Содержание статьи
Гомоцистеин является лабораторным маркером старения мозга и сердечно-сосудистых патологий, таких как инсульт, ишемическая болезнь сердца, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, рассеянный склероз и другие.
Приглашаем в сеть лабораторий INVIVO для определения уровня в крови гомоцистеина, записаться можно на странице https://invivo.ua/ru/kiev/service-detail-spravochnik/331/, а также других важных лабораторных показателей, отражающих функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Мы проводим диагностику на мощном новейшем оборудовании с использованием реагентов мировых производителей.
Что такое гомоцистеин?
Гомоцистеин — это аминокислота, относящаяся к промежуточным продуктам распада белков. Он образуется в результате метаболизма метионина, другой аминокислоты, которая естественным образом встречается в организме человека и других животных. Оба соединения имеют схожую структуру и содержат серу. Когда метаболизм метионина нарушается, например, из-за дефицита одного из ферментов, необходимых для превращения, в организме начинает накапливаться большое количество гомоцистеина.
Какую функцию выполняет гомоцистеин в организме?
При накоплении этой аминокислоты в организме она может нарушать клеточные реакции. Патологические изменения могут происходить в коронарных сосудах, т. е. сосудах, питающих сердце, и в периферических сосудах. Гомоцистеин может повреждать эндотелий — внутренний слой кровеносных сосудов. Таким образом, гомоцистеин ускоряет образование атеросклеротических поражений в артериях, то есть оказывает атерогенное действие.
Кроме того, гомоцистеин стимулирует выработку веществ с протромботической активностью, таких как тромбоксан. Поэтому накопление гомоцистеина может повышать риск развития тромбоза сосудов.
Каковы причины повышенной концентрации гомоцистеина в крови?
Повышенная концентрация гомоцистеина, то есть гипергомоцистеинемия, может быть следствием врожденного дефицита определенных ферментов и вторичных причин, например, недостатка витаминов группы В или хронических заболеваний.
Люди с первичным избытком гомоцистеина имеют мутации в генах, которые кодируют ключевые ферменты в цепи метаболизма метионина. Изменения в генетическом материале нарушают процессы в метаболическом пути этой аминокислоты, что приводит к накоплению гомоцистеина в организме.
Гораздо чаще гипергомоцистеинемия возникает вторично по отношению к другим заболеваниям. Она может возникать, в частности, при следующих состояниях:
- дефиците витаминов группы В, особенно фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12;
- лечении препаратами, блокирующими действие фолиевой кислоты, например, метотрексатом, используемым для лечения аутоиммунных и онкологических заболеваний;
- хронической почечной недостаточности;
- болезни Аддисона-Бирмера;
- злокачественных заболеваниях, например, лимфобластном лейкозе и раке яичников;
- псориазе.
Когда следует проверять уровень гомоцистеина в крови?
Повышенный уровень гомоцистеина в крови может способствовать возникновению некоторых метаболических и неврологических заболеваний. По этой причине людям, подверженным риску развития этих заболеваний или имеющим врожденный дефицит одного из ферментов, участвующих в метаболизме метионина, следует контролировать уровень этой аминокислоты в крови. Решение о начале диагностики и лечения всегда должен принимать врач. На основании истории болезни пациента и картины заболевания специалист назначит соответствующие анализы и определит дальнейшее лечение.
Анализ крови на уровень гомоцистеина имеет смысл проводить у пациентов:
- перенесших инфаркт миокарда или инсульт, у которых отсутствуют факторы риска, характерные для метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний;
- после инфаркта или инсульта, произошедшего в возрасте до 40 лет, или если он произошел у кого-то из членов семьи пациента;
- с почечной недостаточностью.
Подготовка к анализу крови на гомоцистеин
Для исследования используется венозная кровь. Забор материала проводится в первой половине дня, натощак. За 1-2 часа до анализа необходимо отказаться от жирной пищи, курения, физических нагрузок, употребления алкоголя и лекарств. Если вы не можете отменить употребление препаратов, сообщите об этом сотруднику лабораторного отделения. В день исследования можно выпить стакан чистой негазированной воды.
Расшифровка результатов
Результаты обследования не являются диагнозом и требуют детального рассмотрения врачом в контексте личной клинической истории.
Повышенный уровень гомоцистеина в плазме крови также может быть связан с повышенным риском развития ишемической болезни сердца и инсульта, то есть нарушения кровоснабжения сердечной мышцы и центральной нервной системы. В таких ситуациях окончательное решение о том, будет ли пациенту полезен тест, принимает специалист после изучения истории болезни и факторов риска.
Что такое гомоцистинурия?
Гомоцистинурии — это группа заболеваний, которые связаны с дефектами в метаболизме гомоцистеина. Чаще всего они наследуются аутосомно-рецессивно, то есть симптомы могут проявиться у ребенка здоровых родителей, являющихся носителями мутировавшего гена.
Гомоцистинурия характеризуется:
повышенным уровнем гомоцистеина в моче;
высокий уровень гомоцистеина и метионина в сыворотке крови.
Чаще всего за развитие гомоцистинурии отвечает повреждение фермента, который, как считается, преобразует гомоцистеин в цистеин. Реже нарушения связаны с другими реакциями на этом пути.
Наиболее распространенные симптомы рассматриваемого заболевания включают:
- смещение хрусталика глаза;
- скелетные аномалии, особенно характерные
- непропорционально длинные конечности и пальцы;
- умственные отклонения;
- повышенный риск образования тромбов в кровеносной системе.
Следите за своим здоровьем вместе с INVIVO и будьте здоровы!
Узнать информацию о доступных анализах, акционных предложениях или найти ближайший к вам пункт забора можно на сайте invivo.ua
INVIVO: каждый день заботимся о здоровье украинцев.